我与前妻苏祺的婚姻勉强维持到女儿11岁的时候。在这之前,苏祺曾无数次为钱的事与我争吵,她丢下一句极伤我自尊的话:“我不能把我的青春葬送在一个穷光蛋身上。”之后,我们离了婚。
为了找回男人的自尊,我毅然辞掉工作,向朋友借钱做起了电器生意。白天我玩命地赚钱,晚上静静地守护在女儿身边陪读。一年下来,钱赚了不少。许多好心的朋友劝我再找一个妻子,以便在生活上有个照应。可苏祺对我的伤害实在太大,我怕重蹈覆辙,更怕女儿与后妈难以相处而影响她的学业,所以我一而再再而三地谢绝了朋友的好意。
六七年过去了,女儿终如我所愿顺利考上大学。我这个既当爹又当妈还要当老板的多角儿,总算可以扬眉吐气了。在女儿和朋友的劝告下,我与紫琼经过几个月的相处后组成了一个新家庭。
新婚之夜,我俩都非常激动,可一开始,阴茎便蔫了下来,我以为是太紧张的缘故,便有意与她调情,等我准备再开始时,阴茎又软了。紫琼善解人意,温柔地对我说:“这两天你太辛苦了,等休息好了再来也不迟呀。”
以后的日子里,我们隔三差五地试了好几次,可依然是白忙乎一阵。这时,紫琼关切地问我:“你是不是有性功能障碍呀?”“怎么可能呢,我过去与苏祺过得很不错的……”我原想把过去与苏祺在一起的精彩情节向紫琼描述一番,一看她的脸色,知道犯了忌,便赶紧打住。百思不得其解之下,紫琼劝我找医生看看到底是怎么回事。
以上是杜楠(化名)的自述。为此事他们夫妇俩专程来向我请教。这的确是一个典型而又特殊的性障碍个案。为了进一步弄清杜楠的病因,我问他:“你有没有糖尿病、高血压之类的慢性病?”“没有。”“你每次与紫琼做爱时,勃起的情况怎样?”杜楠想了想说:“我们第一次时,勃起时间虽然相对以后长一些,但硬度较差。后来,我一勃起就特想做,可往往我一接触她,那种感觉就消失了。”我又追问他:“平时睡梦中或早晨醒来时,你有勃起吗?”杜楠迟疑了一下,说:“这种现象倒是发生过,但次数少,硬度也不如过去。”“仔细算一下,你应该有六七年没有过性生活了,那么像你这样正值年富力强的男子,这么长时间不过性生活,是不是常常借助自慰解决问题呢?”我一针见血地问道。“不!我从来不自慰,你想想看啊,这六七年来,我把全部精力花在做生意和辅导女儿读书上,根本没有精力考虑这事。”至此,导致杜楠性功能障碍的原因已基本清楚。我告诉他们,杜楠的确患有性功能障碍(ED),但他的性功能障碍不是心因性的,也不是器质性的,而是比较容易纠正的“废退性ED”,他俩轻轻地松了一口气。
阴茎也可用进废退
我进一步向他们解释——杜楠自从前妻离开他之后,一方面由于六七年来没有与任何女人发生过性行为,加之他从不自慰,首先从生理上失去了对阴茎应有的性刺激;另一方面,由于他把全部精力用在生意和辅导女儿学习上,这又从情感上失去了对阴茎必要的心理性刺激。人类的组织器官有个重要特点,那就是用进废退,犹如一台机器长期搁置不用就生锈一样。
人类的性行为既是生理活动,又是心理现象,它是受中枢神经系统(包括最高级部分大脑皮层)调节的。内分泌系统(如性腺)产生的荷尔蒙对各部分中枢神经系统施加影响,而中枢神经系统到头来又调节这些腺体的工作。性敏感区一旦受到性刺激,比如受到抚摸、谈到或想到与性有关的事情等,大脑性兴奋中枢便产生性冲动,一方面动员内分泌腺分泌性激素(睾丸酮),另一方面指令脊髓的低级性中枢发放性冲动。当神经中枢发放性冲动后,阴茎两旁的海绵体就会强烈收缩,从而阻断阴茎的静脉血流,使来自动脉的血液没有回路,于是阴茎就充血、坚硬起来。遗憾的是杜楠六七年来未受到任何性刺激,大脑性兴奋中枢与脊髓低级性中枢的联系得不到强化,性激素的分泌也经常处于低限的维持状态,阴茎血管由于长期处于收缩的“僵化”状态,使阴茎动脉一时难以扩张,造成阴茎勃起困难。
唤醒“沉睡”的性功能
像杜楠这种情况可采用性感集中疗法。所谓性感集中疗法是临床心理学专家马斯特提出的心理疗法。他指出:夫妻双方不要把注意力放在阴茎的勃起和硬度上。因为当一个人时刻注意自己的阴茎勃起时,必然有一种强烈的期待感,而这种期待感导致的焦虑自然抑制了性反应的本能机制。所以性感集中疗法特别要求夫妻把注意力集中在双方的亲昵、爱抚和共同体验快乐的过程中。具体的治疗过程可以按以下四个步骤:
首先是非生殖器性感集中训练阶段。停止做爱活动,夫妻双方躺在床上,练习互相触摸某些部位,但不接触乳房和生殖器,把注意力集中在柔软光洁的皮肤、身体的线条和体温上,进行新的非语言交流和引起性感官的知觉,继而激起性欲。通过互相抚摸达到性感集中,这是提高身体感受力、唤起自然的性反应的方法,一般训练1~2周。
其次是生殖器性感集中训练阶段。在丈夫勃起反应最强时,即早晨醒后不久进行抚摸,常常可以获得较大的进步。这对于老年夫妻或因患糖尿病等而引起的ED也是有用的。如果夫妻用2~3周的时间进行生殖器性感集中训练,而又没有出现勃起或只有较弱的勃起时,可以采用刺激生殖器的方法,并应防止注意力分散。
再次是阴道容纳阶段。在建立了生殖器性感集中训练后,即可进入阴道容纳阶段,并逐渐过渡到尝试性交。
最后是性交阶段。在阴道容纳的同时进行性交活动,可以让妻子先活动,使丈夫有愉快的感觉;丈夫后活动,最后发展至完全性交。
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